诊断肝内胆管结石要做哪些检查？天津百信医院结石专家指出，肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学检查。应用的诊断方法有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。

　　一、影像学检查

　　1、B超检查：为微创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现；

　　2、CT\MRCP检查：因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化；

　　3、X线胆道造影：是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统；

　　4、逆行胰胆管造影（ERCP）、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

　　二、其他辅助检查

　　1、胆道测压：通过胆道测压可以了解胆汁通过胆道排泄是否正常；

　　2、核素扫描：常用核素99mTe，静脉注入后经网状内皮系统摄取后，排泄入胆道；

　　3、选择性腹腔动脉造影：观察动脉血管是否存在移位、受压、中断及异常血管影。对于鉴别诊断肝胆管癌、胆囊癌效果好。